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Candida auris: todo lo que necesitas saber

Candida auris: todo lo que necesitas saber

Candida auris es un hongo que mantiene en suspenso a los médicos de todas las rayas. Se han encontrado infecciones causadas por este microorganismo en diferentes partes del mundo y tienen la particularidad de ser resistentes a los tratamientos habituales. Explicamos todo lo que necesita saber sobre esta levadura.

Candida auris es el nombre dado a un hongo de la familia de candidas. Este hongo se ha vuelto infame en la comunidad científica por su capacidad para desarrollar resistencia a los agentes antifúngicos utilizados con frecuencia en la práctica clínica.

Cuál es el Candida auris?

Los brotes de este hongo casi siempre aparecen en hospitales o residencias para ancianos. Además, Algunos eran de gravedad tan grave que incluso causaron sepsis, es decir, la propagación de la infección en la sangre del paciente.

Este microorganismo fue identificado por primera vez en 2009. Estamos hablando de candida «« auris Porque se aisló en una muestra del canal auditivo de un paciente de Corea del Sur. Entonces, la epidemia intrahospitalaria candida alertó a la comunidad científica en 2016 y 2017.

Los brotes más graves se han registrado en unidades de terapia intensiva. Esto ha llevado a la implementación de precauciones extremas entre el personal de salud para controlar el contagio. Sin embargo, el segundo problema radica en la capacidad de resistencia de este hongo.

Se supone que al aparecer en entornos hospitalarios, su resistencia a los medicamentos es más marcada. Las muestras de pisos de hospitales, muebles de salas de clínicas e incluso computadoras de sanatorios han dado positivo por Candida auris.

Los casos de Candida auris en el mundo

Después de la confirmación del primer caso de Candida auris en 2009, los investigadores reconocieron solamente infecciones no identificadas anteriores, podrían deberse a este patógeno. En 2008, se sospechó un caso particular en un residente de Corea del Sur.

A partir de ahí, con conocimiento científico establecido, casos han sido catalogados en India, Sudáfrica, Venezuela, Reino Unido, Israel y Estados Unidos. Estos dos últimos países, junto con España y Colombia, se dieron cuenta del problema en 2016, el año en que se informaron muchos casos.

En cuanto a los episodios con pacientes internados, hubo dos que fueron particularmente importantes. El primero, en el hospital Brompton real de Londres en 2015 y el segundo en el hospital La Fe en Valencia, en 2016. Cada brote epidémico afectó a un número significativo de personas hospitalizadas.

Los riesgos de Candida auris

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Factores de riesgo

No todos los expuestos a Candida auris quienes contraen una infección y desarrollan síntomas severos. Además, Sabemos que algunas personas son portadoras del hongo y nunca desarrollarán síntomas. Esta situación se llama colonización, e incluso si no es sinónimo de gravedad para el portador, estos pacientes se convierten en transmisores potenciales del hongo a otros.

El principal factor de riesgo de infección esser hospitalizado y conectado a un instrumento invasivo, ya sea un catéter o un catéter. Los otros factores de riesgo son:

  • Estar aislado en una residencia para ancianos.

  • Tomar antifúngicos con frecuencia

  • Visitas frecuentes al hospital: ya sea por problemas de salud personal o como visitante del paciente del hospital.

La resistencia de Candida auris a las drogas

Una característica sorprendente de Candida auris es su capacidad para resistir las drogas antifúngicas. Esto es algo que preocupa a los epidemiólogos y especialistas en enfermedades infecciosas. Brotes epidémicos en alerta hospitalaria. De hecho, no sabemos si será difícil o no erradicar el hongo disperso.

Casi todas las variedades de Candida son sensibles al fluconazol. Es común tratar infecciones con Candida albicans con esta droga Finalmente, En el caso de Candida auris, resistencia a fluconazol es inmediato

Además, se ha registrado resistencia a otros antifúngicos, entre estos anfotericina B y voriconazol. Según los informes científicos, aproximadamente el 90% de las cepas de Candida auris registrados son resistentes a una clase de antifúngicos, mientras que un tercio de ellos son resistentes a más de dos medicamentos diferentes.

Estudio de laboratorio de Candida auris

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El tratamiento

Hasta ahora, un grupo especial de antifúngicos ha demostrado una efectividad relativa en la erradicación. Candida auris. Estas drogas son equinocandinas, y las más conocidas son tres:anidulafungina, el caspofungina la micafungina

Sin embargo, estos medicamentos no siempre están disponibles, e incluso ha habido cepas resistentes a ellos. Si surge esta situación, nosotros sugiere usar una mezcla de antifúngicos en el paciente afectado. Esta mezcla se administrará en dosis más altas de lo habitual.

También debe tenerse en cuenta que estos pacientes padecían previamente una enfermedad que requería hospitalización. Finalmente, sus sistemas inmunes se debilitan y coexisten ciertas otras enfermedades. El equipo de atención médica debe definir cómo combinar las terapias de acuerdo con cada problema.

Esta situación crítica planteada por el Candida auris nos recuerda la necesidad de tener cuidado al usar medicamentos. Tanto los pacientes como los médicos deben seguir las guías de prescripción. Esto evitará generar una forma de resistencia microbiana.

  • Jeffery-Smith A, Taori SK, Schelenz S, y col. Candida auris: una revisión de la literatura. Clin Microbiol Rev.2017; 31 (1). PMID: 29142078.
  • Schelenz, Silke y col. «Primer brote hospitalario de la Candida auris emergente a nivel mundial en un hospital europeo. »Resistencia a los antimicrobianos y control de infecciones 5.1 (2016): 35.
  • Clancy, Cornelius J. y M. Hong Nguyen. «Aparición de Candida auris: un llamado internacional a las armas. »(2017): 141-143.
  • Sherry, Leighann y col. «Capacidad de formación de biopelículas de Candida auris altamente virulenta y resistente a múltiples fármacos. »Enfermedades infecciosas emergentes 23.2 (2017): 328.
  • Kordalewska M, DS Perlin. Identificación de farmacorresistentes Candida auris. Microbiol Delantero. 2019; 10: 1918. Publicado el 20 de agosto de 2019 doi: 10.3389 / fmicb.2019.01918
fuente original
//stawhoph.com/afu.php?zoneid=3422023