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Hipoxemia arterial: ¿que es? -Todosalud

Hipoxemia arterial: ¿que es?

La hipoxemia arterial es la presencia insuficiente de oxígeno en las arterias del cuerpo humano. Esta es una situación grave, que puede ser aguda o crónica. Aquí revelaremos las posibles causas del trastorno y sus efectos.

Hablamos de hipoxemia arterial cuando la cantidad de oxígeno transportada por las arterias es más baja de lo normal. Este es un asunto serio porque una de las funciones principales de las arterias es precisamente transportar oxígeno a las células.

Sin una cantidad adecuada de oxígeno, las células no pueden funcionar. En situaciones graves de hipoxemia arterial, las funciones vitales del organismo terminan en peligro, con posibilidad de muerte celular si esta situación se prolonga en el tiempo.

¿Cómo se diagnostica la hipoxemia arterial?

Para determinar la hipoxemia arterial, En medicina se utilizan dos medidas:

  • Milímetros de mercurio: en condiciones normales, la cantidad de oxígeno en las arterias debería oscilar entre 75 y 100 milímetros de mercurio. Cuando la medida es inferior a 60 milímetros, el paciente necesita oxígeno externo.
  • Saturación de oxígeno: la medida más accesible es la saturación mediante porcentajes. Pequeños dispositivos como el oxímetro de pulso se conectan a un dedo para estimar este porcentaje. Por tanto, una saturación de oxígeno entre el 96 y el 100% es normal. Por debajo del 95% se trata de una señal de alarma y por debajo del 90% se requiere oxígeno adicional.

Para que el oxígeno llegue a las células debemos seguir tres pasos en tres lugares diferentes. Si uno de estos pasos falla, el resultado final, es decir, la función celular, se modifica. Estos pasos son:

  • Oxígeno ambiental: el lugar donde se encuentre el ser humano debe tener una concentración adecuada de oxígeno. Puede faltar cuando vas a una montaña, por ejemplo, o en habitaciones llenas de monóxido de carbono.
  • Pulmones sanos: el sistema respiratorio debe poder tomar oxígeno del ambiente para transportarlo a las arterias. Enfermedades como el asma pueden interferir con este proceso.
  • Sangre arterial: aquí es donde se evalúa la hipoxemia arterial. Esta es la etapa de transporte de oxígeno que se ha extraído del medio ambiente a través de los pulmones. Luego, la sangre transportará este oxígeno a todas las células del cuerpo humano.

Causas de la hipoxemia arterial

Las causas más frecuentes de la hipoxemia arterial son:

  • Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC): entre estas patologías, encontramos asma, enfisema y bronquitis crónica. A medida que los pulmones se ven afectados, se interrumpe la entrada de oxígeno y la tercera etapa, que es la entrega de oxígeno a la sangre, comienza con este inconveniente.
  • Problemas del corazón : ciertos cambios en el corazón afectan la comunicación entre los pulmones y las arterias. Dado que el oxígeno debe pasar del sistema respiratorio al sistema circulatorio a través de la conexión pulmón-corazón, si hay un problema a este respecto, el oxígeno disponible para las arterias disminuirá.
  • Neumonía: los pacientes con neumonía infecciosa a menudo padecen hipoxemia arterial. En casos severos, que requieren hospitalización, la saturación de oxígeno se monitorea diariamente para determinar el estado del paciente.
  • Anemia: el oxígeno viaja a las arterias a través de los glóbulos rojos. Cuando hay una cantidad menor de glóbulos rojos, el transporte de oxígeno se ve afectado lógicamente. Esto sucede con la anemia, independientemente de su origen. Hay diferentes grados de anemia y esto determina diferentes grados de gravedad de la hipoxemia arterial.
  • Medicamentos: el uso de fármacos derivados de opioides y morfinas incluye la hipoxemia arterial entre sus efectos secundarios. Estos son medicamentos que deben tomarse en las dosis indicadas, con receta y bajo la supervisión de un médico.
Los pulmones de una persona.

Los pulmones son un componente fundamental en el transporte de oxígeno a las arterias.

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Síntomas de hipoxemia arterial.

La falta de oxígeno en las células genera una amplia gama de síntomas. Algunos signos responden al órgano más afectado por la hipoxemia arterial y otros son signos generales.

Entre los síntomas habituales tenemos:

  • Cambios en el color de la piel: la hipoxemia arterial puede causar palidez, especialmente asociada con anemia. Además, puede generar cianosis, que es una coloración azulada de la piel, signo evidente de una grave falta de oxígeno.
  • Desmayo: si el oxígeno que recibe el cerebro no es suficiente, tenderá a reducir su función, hasta el punto de provocar desmayos o síncope.
  • Dolor de cabeza: cuando la hipoxemia arterial es intermedia y persistente se encuentran cefaleas y signos de abombamiento. Este dolor no desaparece con los medicamentos antiinflamatorios habituales.
  • Problemas de coordinación motora: el cerebro necesita oxígeno para poder realizar todas sus funciones reguladoras. Entre estas funciones, encontramos la coordinación motora para caminar y moverse. Con la hipoxemia arterial, puede haber dificultad en actividades simples como caminar o tratar de levantar algo con las manos.
  • Vómitos y náuseas.
  • Arritmias.
  • Calambres musculares, especialmente nocturno.
Dedos con cianosis.

La cianosis, una coloración azulada de la piel, puede ser un signo de hipoxemia arterial.

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Efectos a largo plazo

Si la hipoxemia arterial persiste en el tiempo, el cuerpo humano intentará adaptarse a esta nueva situación. Una forma de adaptarse es producir más glóbulos rojos para transportar oxígeno. Esta situación se llama policitemia.

los policitemia Puede convivir en el organismo sin producir alteraciones. De todas formas, Debe revisarse regularmente para que no sea excesivo. y para que no interfiera con la circulación normal de la sangre.

Otro efecto a largo plazo de la hipoxemia arterial son las arritmias. El corazón cambia su frecuencia e intervalo de latidos para compensar la falta de oxígeno. Si la arritmia se sale de control, la vida corre peligro.

Finalmente, está el efecto cerebral. En los pacientes con EPOC, se ha demostrado que los cambios neurológicos son muy frecuentes: depresión, pérdida de memoria y falta de atención. Estos cambios están relacionados con la hipoxemia arterial.

  • Galindo, Javier Leonardo, et al. «Eritrocitosis secundaria a hipoxemia en la enfermedad pulmonar crónica: de la reología a la práctica clínica». Revista de la Facultad de Medicina 64.2 (2016): 309-317.
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  • Bonay, M. «Conducta diagnóstica y terapéutica en hipoxemia». EMC-Tratado de Medicina 9.1 (2005): 1-8.
fuente original
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