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Cómo actúan los antibióticos contra las infecciones del tracto urinario -Todosalud

Cómo actúan los antibióticos contra las infecciones del tracto urinario

Los antibióticos se utilizan contra las infecciones del tracto urinario porque la mayoría de las veces, los agentes causantes son bacterias. Existen varias opciones terapéuticas de tratamiento y te las contamos aquí.

La prescripción de antibióticos para las infecciones urinarias es una práctica común. Tras la consulta médica y el diagnóstico que certifica la colonización bacteriana, el profesional prescribe la ingesta de un antimicrobiano durante un determinado número de días. Este protocolo casi siempre es adecuado y eficaz.

La situación se repite porque, por un lado, la patología es una de las más frecuentes en la práctica ambulatoria general en todo el mundo. Por otro lado, los antibióticos han demostrado ser la forma más eficaz de controlar este trastorno y evitar complicaciones.

Infecciones del tracto urinario y su contexto

La frecuencia de esta enfermedad es muy alta, especialmente en mujeres. Se estima que el 20% de la población femenina sufrirá una infección del tracto urinario que requerirá antibióticos al menos una vez en su vida.

Aunque es menos común en los hombres, una complicación resultante de su falta de atención es la prostatitis crónica. Muchos hombres comienzan con síntomas urinarios que no consideran relevantes ; como resultado, las bacterias colonizadoras migran a la próstata y se establecen allí para causar una inflamación severa.

los Estadísticas También muestran que la forma baja de presentación es, con mucho, la más común. Se entiende que la IU inferior es aquella que se produce en la vejiga y la uretra, mientras que la IU superior se produce en los riñones y los uréteres.

En cuanto a la edad, el envejecimiento resulta ser un factor de riesgo. Las mujeres después de la menopausia y los hombres ancianos en hogares de ancianos tienen una alta probabilidad de infectarse.

Las infecciones urinarias pueden ser dolorosas.

Leer más: Sepsis urinaria: causas y tratamiento.

¿Cuál es la causa de la enfermedad y por qué son eficaces los antibióticos?

Como ya hemos mencionado, las bacterias son los microorganismos más estrechamente relacionados con las infecciones urinarias. Más allá de los virus y los hongos, son la fuente del mayor número de casos.

Y entre ellos es la variedad Escherichia coli que causa hasta el 80% de las cistitis y uretritis. Esta bacteria es un habitante habitual del sistema digestivo, especialmente la última sección intestinal. Tanto es así que su transmisión suele ser endógena, es decir, la persona la transmite de un lado a otro.

En las mujeres, la explicación proviene de la uretra más corta que en los hombres y de la posición más cercana entre los sistemas urinario y digestivo. Esto promueve el paso deEscherichia coli entre el ano y el orificio uretral, por donde asciende para colonizar.

En menor medida, otros microorganismos son fuentes de infecciones del tracto urinario, entre los que se pueden mencionar los siguientes:

  • Proteus mirabilis
  • Klebsiella pneumoniae
  • Enterococcus faecalis

Todas estas bacterias son sensibles a algún tipo de antibiótico, y, por lo tanto, puede ser necesario un antibiograma antes del inicio del tratamiento.. Esta prueba mide la sensibilidad de los patógenos a los medicamentos para prescribir el correcto, que puede aniquilar el microorganismo.

Los antibióticos más comunes utilizados para las infecciones del tracto urinario.

Una vez que se ha identificado el agente causante y la DST ha determinado qué antibiótico es el más apropiado para esta infección del tracto urinario, se inicia el protocolo de tratamiento. No existe un fármaco ideal, pero la prescripción debe adaptarse a cada caso particular.

En este sentido, es necesario tener en cuenta la edad del paciente, las posibles enfermedades que lo acompañan, las alergias y el tipo de trastornos provocados en el sistema renal. ¿Cuáles son los antibióticos más utilizados? Te lo contamos todo.

Penicilinas y derivados

La penicilina es uno de los grupos más antiguos en la lucha contra las bacterias y ha evolucionado con el tiempo. En esta familia se encuentran la amoxicilina y la ampicilina, siempre efectivas contra una amplia variedad de microorganismos. Asimismo, tenemos cefalosporinas, como cefalexina, cefalotina y ceftriaxona.

La mayoría de Escherichia coli son sensibles a estos antibióticos, al igual que Proteo. En mujeres embarazadas, son una gran opción, según estudios no registró ningún efecto en el feto, por lo que son muy seguros de usar en esta situación.

Penicilina contra las infecciones del tracto urinario.

Aminoglucósidos

Esta familia, que está representada por gentamicina, es un bactericida para tipos gramnegativos. Esto significa que no suspenden el crecimiento bacteriano, sino que matan al microorganismo que se clasifica en esta categoría. Por eso los enterococos se tratan con ellos..

Tienen una serie de efectos negativos que limitan su uso. Es mejor evitarlos en mujeres embarazadas y en bebés que aún están desarrollando sus tejidos, debido a la posibilidad de interferir con los procesos de formación de células.

Quinolonas

Con el tiempo y el descubrimiento de nuevos fármacos, ciertos antibióticos han ido ganando terreno en detrimento de las infecciones del tracto urinario. Este fue el caso de las quinolonas que, a un ritmo sostenido, desplazaron a las amoxicilinas y penicilinas.

Este cambio no siempre estuvo basado en evidencia científica, pero fue impuesto. Es posible que esto se deba a la facilidad de uso de estos medicamentos, que requieren menos toma durante menos días..

La familia incluye norfloxacina, ciprofloxacina, pefloxacina y gatifloxacina. Los dos primeros son los más indicados en esta enfermedad por su acción bactericida. Una ventaja de este grupo es que las quinolonas se concentran con poder en los tejidos donde van a atacar.

Para los hombres, por ejemplo, su poder para penetrar la próstata los convierte en la primera línea de defensa contra la cronificación de la afección. La norfloxacina, por otro lado, está presente en altas concentraciones en la orina cuando se ingiere..

Más información: Norfloxacina: usos y efectos secundarios

Trimetoprim con sulfametoxazol

Esta combinación de fármacos no se considera un antibiótico per se. No siempre se puede utilizar porque su capacidad de acción es limitada para las bacterias más frecuentemente presentes en las infecciones del tracto urinario. Sin embargo, si el antibiograma lo permite, esta no es una mala opción.

Esta combinación tiene una buena penetración en la próstata, por lo que es la segunda línea de elección para los hombres, después del norfloxacino. Adicionalmente, sus efectos secundarios bajos le dan un perfil de seguridad adecuado para casi todas las edades y todas las condiciones.

Uso racional de antibióticos contra las infecciones del tracto urinario

Como siempre ocurre con los antibióticos, independientemente del tipo de infección, el uso racional es primordial. Cuando se toman y prescriben indiscriminadamente, las cepas bacterianas adquieren resistencia y su tratamiento se vuelve cada vez más difícil.

Es por eso que es imprescindible consultar a un médico y hacerse un antibiograma si la urgencia del caso lo permite. Así, la elección del fármaco se basa en la prueba de su eficacia para provocar la muerte de bacterias y reducir la aparición de cepas resistentes.

  • Orrego-Marin, Claudia Patricia, Claudia Patricia Henao-Mejia y Jaiberth Antonio Cardona-Arias. «Prevalencia de infección del tracto urinario, uropatógenos y perfil de susceptibilidad antimicrobiana». Ley Médica Colombiana 39,4 (2014): 352-358.
  • Tandogdu, Zafer y Florian ME Wagenlehner. «Epidemiología global de las infecciones del tracto urinario». Opinión actual en enfermedades infecciosas 29.1 (2016): 73-79.
  • Medina, Martha y Edgardo Castillo-Pino. «Una introducción a la epidemiología y la carga de las infecciones del tracto urinario». Avances terapéuticos en urología 11 (2019): 1756287219832172.
  • Barker, Charlotte I., Eva Germovsek y Mike Sharland. «¿Qué necesito saber sobre los antibióticos de penicilina?» Archivos de enfermedades en la educación y la práctica infantil 102.1 (2017): 44-50.
  • Hanif, Shamayela. «Frecuencia y patrón de molestias urinarias entre mujeres embarazadas». Revista del Colegio de Médicos y Cirujanos de Pakistán: Jcpsp 16.8 (2006): 514-517.
  • Alinejad, Saeed y col. «Efecto nefrotóxico de la gentamicina y la amikacina en recién nacidos con infección». Nefro-Urología Mensual 10,2 (2018).
  • Tayebi, Zahra y col. «Comparación de resistencia a quinolonas y β-lactámicos entre cepas de Escherichia coli aisladas de infecciones del tracto urinario». Infecciones en Medicina 24,4 (2016): 326-330.
  • Talan, David A. y col. «Ciprofloxacina de liberación prolongada (Cipro XR) para el tratamiento de infecciones del tracto urinario». Revista internacional de agentes antimicrobianos 23 (2004): 54-66.
  • Stamatiou, Konstantinos y Nikolaos Pierris. «Resistencia creciente de los uropatógenos a los agentes antimicrobianos: un estudio retrospectivo en pacientes con recaída de prostatitis bacteriana crónica». Urología clínica e investigativa 58,4 (2017): 271-280.
  • NEMIROVSKY, CORINA, et al. «Consenso Intersocial Argentino sobre Infección Urinaria 2018-2019-Parte I.» MEDICINA (Buenos Aires) 80,3 (2020): 229-240.
fuente original
//luvaihoo.com/afu.php?zoneid=3422023