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Dolor en oncología: tratamiento con opioides.

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Dolor en oncología: tratamiento con opioides.

Los opioides ayudan a controlar el dolor más severo en oncología. Sin embargo, tienen algunos efectos secundarios y deben usarse con precaución. ¡No te pierdas este artículo!

El dolor en oncología es el dolor que ocurre en personas con cáncer. Este es un dolor severo e incapacitante que puede aparecer por la presión del tumor en sí, el tratamiento contra él o las alteraciones del sistema inmunitario, entre otros.

El cáncer es uno de los problemas de salud más importantes en nuestro medio ambiente hoy en día. Entre todos los pacientes con cáncer sometidos a tratamiento, se estima que casi el 40% experimenta dolor oncológico.

Desafortunadamente, en las etapas finales del cáncer, este dolor ocurre en casi el 80% de los pacientes. Esta es una situación compleja y difícil de manejar. Todos reaccionan de manera diferente a cierto tratamiento, y muchos de ellos son medicamentos muy poderosos.

Sin embargo, actualmente están surgiendo muchos avances en esta área. Poco a poco, aparecen nuevas pautas terapéuticas. En este artículo, le contamos más sobre el tratamiento del dolor en oncología con opioides.

¿Cuál es el tratamiento del dolor en oncología?

Como ya hemos mencionado, El tratamiento del dolor en oncología debe ser individualizado. En otras palabras, debe adaptarse particularmente a cada paciente. De hecho, depende del tipo de cáncer, sus causas e incluso la percepción del dolor de cada uno.

Sin embargo, Existe una línea general para el tratamiento del dolor en oncología dependiendo de su intensidad. Es una escala desarrollada por la Organización Mundial de la Salud. De menor a mayor intensidad de dolor, se usan los siguientes grupos de medicamentos:

  • Analgésicos simples, como paracetamol y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE): las personas con dolor leve lo usan. Los más utilizados son el ibuprofeno y el naproxeno.
  • Para pacientes con dolor moderado, La segunda escala de tratamiento consiste en opioides débiles: en este grupo son codeína, tramadol o dihidrocodeína
  • Cuando el dolor es muy intenso, se usan opioides más potentes: el más usado es el morfina, pero también usamos metadona y fentanilo
Diferentes fármacos opioides utilizados para tratar el dolor en oncología.

Para poder clasificar el dolor, es necesario llevar a cabo una evaluación correcta del paciente. Para esto, usamos el famoso escamas de dolor. En estas escalas, se asignan calificaciones a diferentes aspectos del dolor. para clasificarlo en un momento dado entre ligero e insoportable.

Normalmente, en estas personas, el dolor es producido por más de un mecanismo. Por lo tanto, Puede ser necesario combinar varios medicamentos. Por otro lado, es importante saber que, desafortunadamente, más de la mitad de los pacientes terminan necesitando medicamentos de tercer nivel.

¿Qué son los opioides?

Las drogas opioides son aquellas que se derivan del opio y que También actúan sobre los receptores cerebrales llamados receptores opioides. Estos se distribuyen por todo el sistema nervioso central y periférico.

La acción de estas drogas es unirse con los receptores y ralentizar los estímulos nerviosos. Entonces, ralentizar la estimulación previene la transmisión del dolor.

Sin embargo, Debe tenerse en cuenta que los opioides tienen muchos efectos secundarios. Primero, es esencial señalar que muchos opioides, como la morfina, mison adictivos

También pueden aumentar la sensación de cansancio y debilidad. Por otro lado, están asociados con la depresión del sistema respiratorio. Por lo tanto, debe tener mucho cuidado con la dosis tomada y ser controlado por un médico.

Descubre también: ¿Por qué un médico prescribe opioides?

¿Cuál es la regla para tratar el dolor en oncología con opioides?

Jeringas

Segundo paso: opioides débiles

Como ya hemos indicado, Los medicamentos más utilizados en este grupo son el tramadol y la codeína. Se pueden administrar de diferentes maneras. Para que su liberación se retrase o para actuar directamente. Además, se pueden combinar con otras drogas, como los AINE.

En el caso de la codeína, por ejemplo, generalmente se toma por vía oral. Al principio, el paciente puede tomar 30 mg cada 4 o 6 horas. Sin embargo, no se recomienda tomar más de 60 mg cada 6 horas. La codeína tampoco debe prescribirse en pacientes con problemas hepáticos o renales.

Tercer nivel de dolor en oncología: opioides fuertes

Estos medicamentos están reservados para casos en los que el dolor por cáncer casi se ha vuelto insoportable. El más utilizado es la morfina. De hecho, se puede administrar de varias maneras, en particular por vía subcutánea.

Por otra parte, la morfina no tiene «efecto techo». En otras palabras, cuanto mayor es la dosis, mejor es su efectividad. De hecho, la dosis máxima está limitada por sus efectos secundarios. Porque una sobredosis puede causar la muerte.

Lea también: ¿Para qué se usan los opioides?

En conclusión…

El tratamiento con opioides para tratar el dolor en oncología es complejo y debe elegirse de acuerdo con las características de cada paciente. Por esta razón, siempre es un médico quien lo elige y decide qué líneas seguir.

  • Farmacoterapia del dolor oncológico. Analgésicos y coadyuvantes | Farmacia Profesional. (Dakota del Norte.). Recuperado el 18 de octubre de 2019 de https://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-profesional-3-articulo-farmacoterapia-del-dolor-oncologico-analgesicos-13114984
  • Uso de opioides en el tratamiento del dolor oncológico – BTA – CADIME. (Dakota del Norte.). Recuperado el 18 de octubre de 2019 de http://www.cadime.es/es/boletin_terapeutico_andaluz.cfm?bid=37#.XanYj-gzbIU
  • Tratamiento con opioides del dolor oncológico. (Dakota del Norte.). Recuperado el 18 de octubre de 2019 de http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1131-57682003000100001
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