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Úlcera péptica y Helicobacter pylori -Todosalud

Úlcera péptica y Helicobacter pylori

La bacteria Helicobacter pylori está presente en más del 90% de los casos de úlcera péptica. Puede transmitirse a través de alimentos y agua contaminados.

La úlcera péptica o úlcera gastroduodenal es una lesión con pérdida de sustancia de la mucosa gastroduodenal. Aunque la incidencia de la enfermedad ulcerosa péptica está disminuyendo, sigue afectando a una gran parte de la población.

Helicobacter pylori está presente en más del 90% de los casos de úlcera péptica. Es un tipo de bacteria que causa infecciones estomacales.

Se encuentra, aproximadamente, en dos tercios de la población mundial. Puede transmitirse a través de alimentos y agua contaminados..

Causas de la úlcera péptica

La úlcera péptica es una úlcera en el área del estómago.

La mayoría de las úlceras son causadas por un desequilibrio. entre agentes agresivos y defensivos en la mucosa gastroduodenal. Por tanto, este desequilibrio es secundario a la infección por Helicobacter pylori o al uso de antiinflamatorios no esteroideos (AINE).

En caso de úlcera péptica con Helicobacter, erradicar las bacterias reducirá las recaídas. Sin embargo, solo el 10-20% de las personas infectadas con Helicobacter pylori desarrollarán una úlcera péptica.

En caso de consumo crónico de AINE, El 50% de las personas tienen lesiones gástricas superficiales.. Además, las úlceras por consumo de AINE suelen ser asintomáticas.

los factores de riesgo de úlcera péptica en personas que toman AINE son :

  • Historia de enfermedad ulcerosa péptica.
  • Edad, especialmente después de los 60 años.
  • El uso de anticoagulantes o corticosteroides.
  • Altas dosis de AINE.
  • Y una infección por Helicobacter pylori.

Bueno eso fumar parece tener una influencia negativa en la curación de la úlcera péptica, ningún estudio muestra que el tabaquismo, el estrés o la dieta sean desencadenantes de las úlceras pépticas.

Síntomas y diagnóstico de úlcera péptica.

La mayoría de las personas con úlceras tienen síntomas de dispepsia. El diagrama de síntomas de dispepsia ya guía el diagnóstico de la úlcera. Los síntomas incluyen dolor epigástrico con el estómago vacío que se resuelve con alimentos o antiácidos.

Por tanto, para el diagnóstico, es importante tener información sobre estilo de vida, tratamientos farmacológicos y antecedentes personales de úlceras o infección por Helicobacter pylori.

En algunas personas la úlcera a veces también puede coexistir con la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Esto puede dificultar el diagnóstico. Sin embargo, la prueba más sensible y específica para confirmar la existencia de una úlcera es la endoscopia digestiva alta (gastroscopia).

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Tratamiento

Una úlcera péptica puede causar grandes molestias al paciente.

El objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas., curar la úlcera y prevenir complicaciones. Además, se recomienda seguir ciertas medidas higiénicas y dietéticas, como:

  • Primero, evite consumir AINE.
  • También evite alimentos y bebidas que causen síntomas.
  • No fume, porque el tabaco retrasa la cicatrización de la úlcera y aumenta la recurrencia.

Tratamiento antisecretor

Actualmente, Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) son medicamentos que conducen a tasas de curación más altas. membranas mucosas.

Deben tomarse antes de las comidas.. Además, hay estudios que muestran una mayor eficacia si se toma por la mañana en lugar de al final del día.

Medicamentos que inhiben los bomba de protones necesita 3-5 días para un efecto máximo. Sin embargo, existe variabilidad en la respuesta clínica debido al metabolismo hepático de los fármacos.

Además, la duración del tratamiento de la úlcera péptica depende de la ubicación de la úlcera.. En la úlcera duodenal dura 4 semanas, mientras que en el estómago dura entre 6 y 8 semanas.

Erradicación de Helicobacter pylori

Erradicar la bacteria cura la úlcera.. Además, también se reducen las complicaciones ulcerosas a largo plazo.

El tratamiento de erradicación de primera línea es la administración de un IBP y antibióticos (claritromicina, amoxicilina y metronidazol) durante al menos 10 días.

En pacientes alérgico a la penicilina, IBP, claritromicina y metronidazol se utilizan como primera opción durante al menos 10 días.

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Recomendaciones para el uso de AINE

Cuando existen factores de riesgo de enfermedad ulcerosa péptica, antes de tomar AINE, los especialistas aconsejan tener en cuenta las siguientes recomendaciones :

  • Revisa las indicaciones medicación: si el efecto deseado es analgesia o un descenso de la fiebre, se debe tomar paracetamol.
  • Utilice siempre la dosis efectiva más baja de AINE y la que sea menos tóxica.
  • Evite tomar AINE, anticoagulantes y corticosteroides juntos.

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fuente original
//whugesto.net/afu.php?zoneid=3422023